Santé mentale

Stress, anxiété ou angoisse? Savoir les départager.

L’angoisse et l’anxiété sont des réactions naturelles face au stress. Les symptômes qui y sont associés sont différents pour chaque personne et les moyens efficaces pour les gérer le sont également. À petites doses, le stress, l’anxiété et l’angoisse peuvent nous motiver, nous rendre plus productifs et même nous permettre d’éviter un danger.

Cependant, lorsque ces sentiments deviennent envahissants et nuisent aux activités quotidiennes, il est question de troubles anxieux.

Stress, anxiété ou angoisse? Savoir les départager

Stress

Le stress a pour but de nous garder alertes et de nous protéger contre les dangers éventuels. Le stress est donc essentiel à la survie humaine, en plus de nous permettre de nous mobiliser de façon appropriée et efficace. Par exemple, il peut permettre de mieux performer lors d’un examen, d’une entrevue d’embauche ou d’un événement sportif, en fournissant un surplus de motivation et d’énergie.

Lorsque les symptômes liés au stress et les agents de stress s’accumulent, cela peut affecter notre bon fonctionnement, au point d’avoir un effet paralysant.

Causes possibles :

Le stress est une réponse déclenchée par l’organisme face à un événement qu’il estime menaçant, même s’ils s’avère positif (par exemple, l’arrivée d’un bébé ou un mariage.) Le corps s’adapte en sécrétant des hormones qui permettent au corps de se mobiliser. Cependant, ces hormones peuvent être nuisibles pour la santé physique et mentale si elles sont produites en trop grande quantité sur une longue période. Lorsque le stress nuit aux activités quotidiennes, il est fortement suggéré de consulter un psychologue ou un médecin.

Les éléments déclenchant une réponse de stress peuvent être classés en quatre catégories, sous l’acronyme CINÉ :

La perte du sens de Contrôle;

L’Imprévisibilité;

La Nouveauté;

La menace à l’Égo;

D’autres causes peuvent déclencher des symptômes liés au stress, comme le bruit.

Plus une situation regroupe de facteurs de stress, plus le stress est élevé. De plus, l’accumulation d’événements stressants peut déclencher un problème d’anxiété.

La réponse naturelle du corps face aux stress peut mener à des problèmes de santé mentale ou physique, et non le stress à lui seul. C’est pourquoi il est important d’apprendre à le gérer de façon saine. Néanmoins, les facteurs de stress sont différents pour chaque personne, de même que nos réactions. Nos réactions face au stress peuvent être influencées par :

  • la génétique
  • les expériences dans l’enfance;
  • la personnalité;
  • l’environnement;
  • la santé.

Symptômes :

Il existe plusieurs stades de réaction face au stress :

1. Phase d’alarme ou de mobilisation d’énergie :

Il s’agit d’une réaction à un stress soudain. Cela peut être, par exemple, une collision évitée ou l’imminence d’un événement, comme un mariage.

  • Accélération du pouls et de la respiration;
  • Des sueurs froides;
  • Une sensation de « papillons dans l’estomac »;
  • Diminution ou augmentation de l’appétit;
  • Des étourdissements ou une sensation de vertige.

2. Phase de résistance ou de consommation d’énergie :

Lorsque la période de stress s’étire, l’organisme consomme ses ressources d’énergie emmagasinées sous forme de sucre et de gras).

  • Grande fatigue;
  • Difficulté de concentration;
  • Augmentation de la fréquence de mauvaises habitudes comme le tabagisme ou la consommation d’alcool.

3. Phase d’épuisement :

Lorsque le stress devient chronique, il peut parfois entraîner un trouble anxieux, comme une sensation d’anxiété qui ne disparaîtrait pas.

  • Insomnie et trouble du sommeil;
  • Irritabilité;
  • Sensation de tristesse;
  • Autres modifications de l’humeur.

D’autres symptômes liés au stress peuvent également se manifester en tout temps :

  • Sensation de boule dans la gorge ou de nœud dans l’estomac;
  • Sensation de compression dans le thorax;
  • Diminution de la concentration.

Anxiété

L’anxiété est l’anticipation d’une menace future. Contrairement au stress, la « menace » n’est toutefois pas réelle.

Comme toutes les émotions, l’anxiété a sa raison d’être : elle nous protège ou nous aide à faire face à une situation difficile. Souvent, la cause de l’anxiété est difficile à préciser, bien qu’elle soit associée à des événements en particulier. L’anxiété s’estompe rapidement lorsque la cause qui l’a déclenchée est passée. Si les symptômes anxieux persistent au-delà de la situation préoccupante, qu’ils occasionnent de la détresse ou qu’ils nuisent à la qualité de vie, il est recommandé de consulter un psychologue ou un médecin. En effet, il peut s’agir d’un trouble anxieux et cela peut nécessiter un traitement.

Causes :

Les hormones de stress sont sécrétées par le corps lorsque nous anticipons des situations menaçantes.

Il est normal et sain de ressentir différents niveaux d’anxiété selon la situation (par exemple, un mariage, un divorce, la veille d’un examen, etc.) L’anxiété se manifeste également lors de situations nécessitant une hyper vigilance (par exemple, traverser une ruelle sombre.) Elle nous protège et nous permet souvent de mieux performer.

Cependant, il y a une différence entre ressentir des symptômes d’anxiété avant un événement important et ressentir ces symptômes régulièrement par crainte que tout se déroule constamment mal.

Symptômes :

L’anxiété se traduit par des pensées anxieuses et des symptômes physiques. Ainsi, ce n’est pas uniquement « dans la tête » que l’anxiété de manifeste.

  • Accélération du rythme cardiaque;
  • Difficulté à respirer;
  • Sueurs froides;
  • Tremblements;
  • Étourdissements ou vertiges;
  • Mains moites, bouffées de chaleur, frissons ou transpiration excessive;
  • Muscles tendus;
  • Trouble du sommeil;
  • Maux de tête;
  • Engourdissements;
  • Troubles digestifs;
  • Sentiments d’inquiétude;
  • Sentiment de perte de contrôle;
  • Irritabilité,
  • Sentiment de tristesse;
  • Sentiment de culpabilité;
  • Difficulté à se concentrer.

L’anxiété devient un problème lorsque :

  • L’intensité des symptômes est exagérée en rapport à la situation préoccupante;
  • Les inquiétudes sont irréalistes;
  • Cela provoque un sentiment de détresse;
  • Les pensées anxieuses deviennent difficiles à contrôler;
  • Les symptômes ne disparaissent pas lorsque la vie reprend son cours;
  • Elle ne semble liée à aucun événement;
  • Les symptômes deviennent envahissants ou empêchent une personne de fonctionner au quotidien.

Si vous vous reconnaissez dans l’une ou l’autre de ces situations, consultez sans tarder un professionnel de la santé, tel qu’un médecin ou un psychologue. Vous pouvez également appeler la ligne téléphonique d’écoute en santé mentale (InfoSanté) qui pourra vous diriger vers les services appropriés (8-1-1).

Angoisse

Comme l’anxiété, l’angoisse se manifeste lorsqu’il y a anticipation d’une menace. Cependant, elle est toujours accompagnée d’une réponse physique déstabilisante, semblable à un malaise. Les symptômes sont brutaux et intenses. La crise d’angoisse est plus communément appelée « crise de panique ». En général, les symptômes liés aux crises d’angoisse ont une durée variant entre 10 et 60 minutes.

Causes :

Il est extrêmement difficile d’identifier la source de l’angoisse. Elle se caractérise souvent par un sentiment de mal-être intérieur ou un sentiment de perte de contrôle.

Symptômes :

Puisque la cause de l’angoisse est confuse, elle est souvent vécue en silence et confondue avec des problèmes de santé importants (par exemple, angine de poitrine, problèmes digestifs ou respiratoires, etc.)

  • Gêne respiratoire;
  • Pression thoracique;
  • Accélération du rythme cardiaque;
  • Douleur ou gêne à la poitrine;
  • Sensation de boule dans la gorge ou l’estomac;
  • Sensation d’étouffement, de souffle coupé;
  • Nausée ou gêne abdominale;
  • Engourdissements ou picotements;
  • Tremblements musculaires;
  • Transpiration, frissons ou bouffées de chaleur.

Traitements des troubles anxieux

Il est préférable d’agir en prévention. Ainsi, il ne faut pas attendre d’être incapable de faire ses activités quotidiennes ou de ressentir un sentiment de détresse avant d’entreprendre l’un ou l’autre de ces traitements.

  • La psychothérapie
  • La prise de médicaments contre l’anxiété, comme des antidépresseurs ou des anxiolytiques

Avant d’entreprendre quelconque traitement, consultez votre professionnel de la santé (médecin, psychologue, psychiatre) afin d’être orienté vers un traitement adéquat et adapté à votre quotidien. Votre pharmacien pourra ensuite vous accompagner dans la prise en charge de votre traitement. Accessible sept jours sur sept, il est un précieux allié sur qui vous pouvez compter.

D’autres moyens peuvent aussi vous aider à obtenir des effets calmants, entre autres :

  • Le yoga;
  • La méditation;
  • Des exercices de respirations, comme la respiration abdominale;
  • La marche;
  • La lecture.

S’adonner à des activités appréciées, telles que la lecture, peut également réduire les symptômes de l’anxiété. Se confier à une personne de confiance – un proche, un psychologue ou un psychothérapeute – est également très important dans le processus de guérison.

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Cependant, il arrive que les options non médicamenteuses n’apportent pas de soulagement. Dans ce cas, sous la supervision d’un médecin ou d’un psychiatre, la prise temporaire d’antidépresseurs ou d’anxiolytiques (et parfois de psychorégulateurs) peut aider. Les anxiolytiques sont avant tout utilisés pour réduire les symptômes des troubles anxieux. Les antidépresseurs, pour leur part, sont à la base de traitements visant à guérir ces mêmes troubles. Il est cependant important de savoir que les antidépresseurs ne constituent pas en eux-mêmes une solution magique. Leur efficacité est nettement meilleure lorsqu’ils sont combinés à des thérapies appropriées (ex. thérapie par la parole, thérapie interpersonnelle, thérapie cognitivo-comportementale), au soutien des membres de la famille et des amis, et à l’autogestion de la santé, comprenant de l’exercice, un régime alimentaire sain et un sommeil suffisant. Leur dosage doit également être bien adapté, notamment afin de minimiser les effets secondaires.

Tous ces médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité avec l’encadrement médical requis et un dosage bien ajusté. L’usage d’anxiolytiques est approprié, mais doit demeurer occasionnel et de courte durée, car il peut entraîner une dépendance. Les antidépresseurs et les psychorégulateurs ne créent pas de dépendances, mais des symptômes de sevrage sont possibles lorsque l’organisme est habitué au traitement sur une longue période et qu'ils sont arrêtés trop brusquement. Votre pharmacien peut vous aider à arrêter votre antidépresseur lorsque votre condition est stabilisée depuis plusieurs mois (6-9 mois environ).

Effets secondaires

La prise d’anxiolytiques ou d’antidépresseurs peut parfois entraîner certains effets secondaires plus ou moins prononcés. Ceux-ci varient selon chaque personne et le dosage nécessaire à chaque traitement. En général, il est possible de bien gérer les effets secondaires en ajustant le choix du médicament et en équilibrant son dosage.

Anxiolytiques
Les effets secondaires comprennent : Lorsque la dose est élevée, les anxiolytiques peuvent entrainer :
  • Somnolence
  • Sédation;
  • Étourdissements;
  • Pertes d’équilibre;
  • Sensation de « gueule de bois ».
  • De la confusion ou de la désorientation;
  • De l’amnésie;
  • Des troubles respiratoires;
  • Une dépression;
  • De façon très rare, des hallucinations et des cauchemars.

Antidépresseurs
Les effets secondaires comprennent : Lorsque la dose est élevée, les antidépresseurs peuvent entrainer :
  • nausées
  • vomissements
  • diarrhée
  • prise de poids
  • sécheresse de la bouche
  • somnolence
  • maux de tête
  • sédation
  • diminution de la libido
  • nervosité
  • insomnie
  • étourdissements

Votre pharmacien est une ressource disponible et accessible qui vous accompagne dans la prise en charge de votre santé mentale. N’hésitez pas à le consulter. Il peut :

  • Vous accompagner et vous soutenir lors de la prise du traitement médicamenteux;
  • Vous renseigner sur la posologie ainsi que sur les effets secondaires et leur durée;
  • Vérifier que le traitement est adapté et au besoin, ajuster le traitement tout en assurant le suivi avec votre médecin ou votre professionnel de la santé traitant;
  • Assurer le suivi régulier de votre thérapie médicamenteuse, particulièrement si le traitement est prescrit de façon prolongée;
  • Proposer des alternatives, si les effets secondaires sont incommodants;
  • Répondre à vos questions et à vos inquiétudes;

Les traitements médicamenteux doivent être prescrits par un médecin, un psychiatre ou par un professionnel de la santé autorisé à le faire. Ceux-ci doivent être adaptés à chaque patient en fonction de divers facteurs. Pour plus d’informations et pour obtenir du soutien, consultez votre pharmacien ou votre professionnel de la santé.

Les présentes informations ne remplacent pas l'avis d'un professionnel de la santé et n'engagent pas la responsabilité professionnelle des pharmaciens propriétaires affiliés à Accès pharma chez Walmart. Au moment de leur diffusion, les informations présentées étaient fidèles à la réalité, mais demeurent sujettes à changement.

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